As fissuras anais são pequenas lacerações ou rupturas na mucosa que reveste o ânus, que podem causar dor significativa e sangramento durante a defecação. Este é um problema comum, mas muitas pessoas hesitam em buscar ajuda devido à localização delicada e, às vezes, ao constrangimento. No entanto, com a orientação correta de um coloproctologista, o tratamento pode ser eficaz e aliviar o desconforto rapidamente.

O Que São Fissuras Anais?

Uma fissura anal é tipicamente uma pequena ferida ou rasgo no tecido fino do ânus. As fissuras são frequentemente causadas por constipação ou por fezes duras e grandes que esticam a mucosa anal ao passar, mas também podem ser desencadeadas por diarreia ou inflamações no local. Se não tratadas adequadamente, fissuras podem se tornar crônicas e causar dor persistente.

Sintomas Comuns de Fissuras Anais

Os principais sintomas incluem:

• Dor intensa durante e após a evacuação;
• Sangramento vermelho vivo nas fezes ou no papel higiênico;
• Uma sensação de queimação ou irritação no ânus.

Diagnóstico das Fissuras Anais

O diagnóstico é primariamente clínico e pode ser confirmado por um coloproctologista. O exame físico usualmente basta para diagnosticar uma fissura, mas em alguns casos, outros exames como anuscopia podem ser necessários para excluir outras condições como hemorroidas ou câncer.

Tratamento Convencional de Fissuras Anais

O tratamento para fissuras anais varia de acordo com a severidade e a duração dos sintomas. Abordagens comuns incluem:

• Medicamentos tópicos: Cremes e pomadas que contêm nitroglicerina ou diltiazem podem ajudar a relaxar o esfíncter anal e promover a cicatrização.
• Mudanças na dieta e hábitos de evacuação: Incluir mais fibras na dieta e ingerir bastante líquido pode suavizar as fezes e facilitar a passagem, diminuindo a irritação no local da fissura.
• Banho de assento: Sentar em água morna várias vezes ao dia pode aliviar a dor e auxiliar na cicatrização.

Opções Cirúrgicas

Se os tratamentos não cirúrgicos não forem suficientes, procedimentos cirúrgicos podem ser recomendados:

• Esfincterotomia lateral interna: Um procedimento que envolve o corte de uma pequena porção do músculo do esfíncter para reduzir a tensão e promover a cicatrização.
• Toxina botulínica (Botox): Injeções de Botox podem ser usadas para paralisar temporariamente o músculo esfíncter, aliviando a dor e facilitando a cicatrização.

Prevenção de Fissuras Anais

Prevenir fissuras anais é possível com algumas mudanças de estilo de vida:

• Manter uma dieta rica em fibras;
• Beber muita água;
• Evitar esforço durante a evacuação;
• Praticar exercícios regularmente para estimular a função intestinal.